Ap Ê ndice F. Crit É rios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) , vers à o 5.0
O National Cancer Institute dos EUA desenvolveu os Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) como ferramenta para padronizar nacionalmente a maneira como os efeitos colaterais dos tratamentos anticâncer são descritos, de forma que todos usem a mesma linguagem ao registrar as toxicidades da terapia. Isso é importante quando alguém documenta eventos para protocolos de pesquisa, mas também é útil usar essa linguagem comum ao descrever eventos, independentemente de o paciente estar ou não inscrito em um ensaio clínico. Os CTCAE têm dois componentes principais: uma extensa lista de efeitos colaterais e o sistema de graduação que define a gravidade de cada efeito colateral. • Eventos adversos : o termo eventos adversos se refere aos efeitos colaterais relacionados ao tratamento do câncer. Os CTCAE categorizam eventos adversos de acordo com os sistemas do corpo e incluem uma abrangente lista de possíveis efeitos colaterais. • Graus : cada evento adverso é graduado de acordo com sua gravidade, em uma escala de 1 a 5; cada grau fornece critérios que são específicos ao evento adverso a ser descrito. A tabela abaixo traz diretrizes gerais para o sistema de graduação.
Enfermeiros de hematologia/oncologia pediátrica são incentivados a usar os CTCAE versão 5.0 ao descreverem os efeitos colaterais relacionados ao tratamento de crianças e adolescentes com câncer. Os CTCAE estão acessíveis em diversos formatos: • Pesquisa em banco de dados on-line, disponível em https://safetyprofiler-ctep.nci.nih.gov/. • Visualizar ou baixar uma Referência Rápida em formato PDF com 8,5 pol. x 11 pol. (21,5 cm x 28 cm) (147 páginas), disponível em https://ctep.cancer.gov/ protocoldevelopment/electronic_applications/docs/ CTCAE_v5_Quick_Reference_8.5x11.pdf • Visualizar ou baixar uma Referência Rápida em formato PDF com 5" x 7" (155 páginas), disponível em https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/electronic_ applications/docs/CTCAE_v5_Quick_Reference_5x7.pdf
Grau Severidade Critérios 1 Leve
Assintomático ou sintomas leves; apenas observações clínicas ou diagnósticas; sem necessidade de intervenção. Uma intervenção mínima, local ou não invasiva é indicada; limitar as atividades àquelas essenciais do cotidiano (ADL, activities of daily living ) apropriadas à idade, como preparo de refeições, ir às compras, usar o telefone, administrar o dinheiro. Significativo em termos médicos, mas não é potencialmente fatal de imediato; indicação de hospitalização ou prolongamento da hospitalização; incapacidade; limitar as atividades àquelas de cuidado próprio (banho, vestir-se, despir-se, alimentar-se, usar o banheiro, tomar medicamentos e não permanecer na cama). Indicação de intervenção urgente
2
Moderada
3
Grave
4
Potencialmente fatal
5
Óbito
Óbito relacionado ao evento adverso
318 Apêndice F. Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE), versão 5.0
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