Tabela 5.6. Agentes bioterapêuticos* (continuação) Medicamento Mecanismo de ação Efeitos colaterais
Considerações especiais
Ações de enfermagem
Lestaurtinibe (CEP701)
Potencial emetogênico: moderado Comuns: náusea e vômitos, astenia, fadiga, calafrios, diarreia, constipação, anorexia, fraqueza muscular, dor óssea, dor nas costas, dor abdominal Ocasionais: tontura, cefaleia, flatulência, suor, edema periférico Menos comuns: hipotensão, dispneia, vertigem, anemia, trombocitopenia, neutropenia, perda de peso, dor torácica, problemas de sangramento, cardiomiopatia
Bloqueia seletivamente a sinalização de FLT3 em blastos de LMA que tenham a mutação FLT3, que resulta em redução na proliferação celular e aumento da apoptose
O medicamento pode ser diluído em 30 ml de suco; o medicamento é compatível com sucos de maçã, abacaxi e uva (100% de suco), suco de cranberry , suco de laranja, suco 100% vegetal. O medicamento misturado com suco fica estável por 1 hora em temperatura ambiente e 8 horas em geladeira. O medicamento pode ser dado com alimento para minimizar transtornos GI. Evitar substratos CYP3A4/5, que podem interferir nos níveis de lestaurtinibe. Medicamentos que podem aumentar os níveis de lestaurtinibe: aprepitanto, eritromicina, suco de toranja, azóis Medicamentos que podem reduzir os níveis de lestaurtinibe: carbamazepina, fenobarbital, fenitoína, erva- de-são-joão
Pré-medicar com antiemético preferencial 30–60 min antes de administrar o lestaurtinibe.
Classificação: inibidor de moléculas pequenas (inibidor de FLT3) Indicações pediátricas: LMA FLT3- mutante, transtorno mieloproliferativo Via: oral Medicamento perigoso? Não listado na NIOSH 2016
(continua)
132 Plano de Estudos de Quimioterapia e Bioterapia Pediátrica: Quarta Edição
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