BIOPSIA TUMORAL Es la extirpación de una pequeña cantidad de tejido para observarla con un microscopio. Esta prueba es necesaria para confirmar el diagnóstico y decidir cuál es el mejor tratamiento. Usualmente, un cirujano extirpa un ganglio linfático agrandado o una pequeña parte de un tumor en una sala de operaciones. En algunos centros médicos, se realiza en el departamento de radiología, guiando una aguja hacia el ganglio linfático o tumor para obtener la muestra (biopsia por aspiración con aguja fina). En otros casos, se hace una incisión quirúrgica. Usualmente los pacientes son sedados; el nivel de comodidad y ansiedad de tu hijo(a) siempre se tendrá en cuenta al planificar el procedimiento . ANÁLISIS DE SANGRE Ayudan a diagnosticar problemas médicos y a controlar los efectos secundarios del tratamiento. Una persona especialmente capacitada utilizará una aguja para extraer sangre de una vena. Las muestras de sangre se recolectan en tubos que se envían a un laboratorio para ser examinadas de cerca. En algunos casos, un pinchazo en el dedo puede dar suficiente sangre para una prueba. Estas pruebas generalmente se realizan en el momento del diagnóstico para descartar otras enfermedades y servir como referencia. Hemograma o CBC La sangre se compone de plasma (la parte líquida de la sangre) y células que flotan en el plasma. Hay tres tipos de glóbulos: blancos, rojos y plaquetas. Los glóbulos blancos combaten las infecciones como parte del sistema inmunológico del cuerpo. Los glóbulos rojos transportan oxígeno por todo el cuerpo. Las plaquetas detienen el sangrado en la lesión para formar un coágulo. Un hemograma , o CBC, es un análisis de sangre que mide la cantidad y la salud de estos tres tipos de células. Es útil en el diagnóstico de trastornos de la sangre. También puede diagnosticar cánceres del sistema sanguíneo, como la leucemia. Los resultados del CBC pueden cambiar con cada prueba debido a otras cosas que suceden en el cuerpo, como infecciones o problemas nutricionales, o en respuesta a medicamentos como la quimioterapia . Química sanguínea Mide el equilibrio de líquidos, electrolitos y azúcar en la sangre. Estas mediciones proporcionan información sobre la salud y el funcionamiento de los riñones, el hígado y el metabolismo del cuerpo; también ayudan a diagnosticar ciertas enfermedades, como la diabetes. Pueden indicar cómo está respondiendo una enfermedad al tratamiento y controlar los posibles efectos secundarios. Se pueden hacer análisis de sangre para • medir la creatinina y el nitrógeno ureico en sangre (BUN) para controlar los cambios en la función renal • detectar cambios en la función hepática midiendo la bilirrubina • medir la tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR) y los niveles de Proteína C reactiva (CRP), que a veces se eleva por ciertos tipos de cánceres. ASPIRACIÓN DE MÉDULA ÓSEA Y BIOPSIA La biopsia de médula ósea es una prueba que se hace para saber si hay células tumorales en la médula ósea. Se inserta una aguja en la médula dentro del hueso, se recolecta parte de la médula ósea (biopsia) y del líquido de la médula ósea (aspirado). Por lo general, es necesario obtener muestras de médula ósea de ambos huesos de la cadera. Los pacientes que se someten a aspiraciones y biopsias de médula ósea pueden experimentar dolor, por lo que a menudo se seda a los niños. Si tu hijo(a) se siente incómodo(a) después de la prueba, se le puede dar un analgésico suave como acetaminofeno (Tylenol®), pero no aspirina o ibuprofeno (Motrin® o Advil®). Un médico especialmente capacitado (patólogo o hematólogo) examina la biopsia y el aspirado bajo un microscopio para ver si se detecta un sarcoma de Ewing. Si la médula ósea da positivo para el sarcoma de Ewing, se puede controlar periódicamente durante el tratamiento para determinar la respuesta al tratamiento. También se pueden hacer otras pruebas, como inmunofenotipado, citogenética e hibridación fluorescente in situ (FISH), para detectar el sarcoma de Ewing. Igualmente se usa un aspirado y una biopsia de médula ósea para evaluar los glóbulos blancos, los glóbulos rojos y las plaquetas para ver si su producción es normal.
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