Los pacientes que tienen grandes tumores sólidos cerca de la próstata, en la parte baja de la espalda y en los testículos necesitarán someterse a una cirugía, la cual puede dañar los nervios que controlan el funcionamiento del pene causando problemas para iniciar o mantener una erección o la calidad de la eyaculación. La calidad de la eyaculación incluye el número, la salud y el grado de movilidad de los espermatozoides. n OPCIONES PARA PRESERVAR LA FERTILIDAD EN EL MOMENTO DEL TRATAMIENTO Existen muchas opciones para preservar la fertilidad en los niños diagnosticados con cáncer, pero el uso de cada opción dependerá de la edad del paciente, la gravedad de la enfermedad en el momento del diagnóstico, las preocupaciones médicas adi- cionales y el costo. Es posible que el seguro no cubra los gastos de los tratamientos para preservar la fertilidad. Los obstáculos para preservar la fertilidad incluyen la necesidad de comenzar el tratamiento de inmediato, el costo, la obtención del con- sentimiento en momentos estresantes, así como cuestiones éticas y culturales. Algunas opciones para preservar la fertilidad, como los bancos de esperma, han existi- do durante décadas y no son experimentales. Puede haber investigaciones u opciones experimentales disponibles para tu hijo. Experimental significa que no se sabe qué tan seguro es el tratamiento, ya sea porque no se han producido embarazos en seres humanos, o porque no ha habido suficientes embarazos para conocer los efectos a largo plazo de la técnica de preservación de la fertilidad. OPCIONES ESTÁNDAR PARA PRESERVAR LA FERTILIDAD ANTES Y DESPUÉS DE LA PUBERTAD • Proteger los testículos durante la radioterapia: se coloca un chaleco de un mate- rial especial (plomo) sobre los testículos del niño. Esto se puede hacer durante la radioterapia que no involucra los testículos. • Desplazar los testículos: uno o ambos testículos se trasladan quirúrgicamente fuera del campo de tratamiento de radiación a otra área del cuerpo. Esto debe hacerse antes de la radioterapia. Esto no es una opción si los testículos deben recibir radiación. Es importante saber que estas técnicas no protegen contra los efectos de la quimi- oterapia. Tu oncólogo y radiólogo pueden decirte si estas opciones son apropiadas para tu hijo.
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