También se pueden administrar en una vena (vía intravenosa) en lugar de por vía oral. Los esteroides intravenosos en general se administran en un centro de infusión o en un hospital; se pueden usar medicamentos para adormecer la piel de la mano o el brazo antes pinchar la vena con la aguja. El esteroide se administra durante unos minutos . Los efectos secundarios más comunes de los esteroides incluyen: • acidez estomacal (reflujo) • aumento del apetito o aumento de peso • cambios de humor • hinchazón en la cara o detrás del cuello • problemas para dormir • acné. La mayoría de estos efectos secundarios mejora al suspender el medicamento. Cuando se toman esteroides durante semanas o meses hay otros efectos secundarios, como presión arterial alta, aumento de azúcar en la sangre u orina, riesgo de infección, adelgazamiento de la piel, problemas de crecimiento o pérdida de calcio de los huesos. Por esto, los esteroides generalmente se administran sólo durante algunas semanas o meses a la vez.
Comunícate con el proveedor de atención médica inmediatamente si tu hijo(a) • está expuesto a la varicela y aún no ha tenido varicela ni ha recibido la vacuna • está bebiendo más o aumenta la cantidad de orina • tiene heces negras, parecidas al alquitrán.
Agentes trombopoyéticos Los agentes trombopoyéticos son proteínas fabricadas por el hombre que aumentan la cantidad de plaquetas producidas en la médula ósea. En general, se usan sólo en pacientes con ITP crónica o una ITP que no ha respondido a medicamentos que reducen la destrucción de plaquetas, como la IVIG o los esteroides. Romiplostim (Nplate®) y eltrombopag (Pro- macta®) son medicamentos trombopoyéticos que se usan para tratar la ITP . Romiplostim se administra por inyección subcutánea (bajo la piel) una vez a la semana. La cantidad administrada se basa en el recuento de plaquetas. Debe administrarse en el consultorio de un médico o por un cuidador capacitado en cómo administrar el medicamento en casa. Es importante no saltarse ninguna inyección. El recuento de plaquetas puede descender mucho si el medicamento no se administra con regularidad. Los efectos secundarios más comunes de romiplostim incluyen • dolor de cabeza • mareos • dificultad para dormir (insomnio) • dolor abdominal
• dolor articular o muscular • trombocitopenia de rebote • formación de anticuerpos.
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