La infusión de la IVIG inicia lentamente y se va aumentando si no hay efectos secundarios. La infusión puede tardar varias horas. La IVIG generalmente se administra en un centro de infusión o en un hospital. Una enfermera controlará que no haya efectos secundarios. La mayoría de las reacciones a la IVIG ocurren durante la infusión y algunos efectos secundarios pueden ocurrir de 1 a 3 días después. Tu hijo(a) recibirá difenhidramina (Benadryl®) o acetaminofén (Tylenol®) antes de la infusión para disminuir la posibilidad de efectos secundarios. Los efectos secundarios comunes de la IVIG incluyen: • dolor de cabeza
• fiebre o escalofríos • náuseas o vómitos • urticaria o sarpullido
• sentirse cansado (fatiga) • dolor muscular o articular.
Hay una pequeña posibilidad de que tu hijo(a) tenga una reac- ción alérgica grave a la IVIG. Si es así, se detendrá la infusión y de inmediato se darán medicamentos para tratar la reacción alérgica. Hay un riesgo muy pequeño de que la IVIG contenga virus que causen una infección. La IVIG puede impedir que algunas vacunas vivas sean efectivas. Las vacunas vivas usadas para inmunizar a los niños contra enfermedades como sarampión, paperas y rubéola (MMR) y varicela no deben administrarse durante varios meses después de haber recibido la IVIG. Esteroides (hormonas esteroides glucocorticoides) Los esteroides, sustancias naturales que produce el cuerpo, son importantes para varias funciones corporales. Una de éstas es la cortisona , una sustancia química producida por las glándulas suprarrenales (pequeños órganos encima de los riñones). La prednisona y la dexametasona son medicamentos sintéticos (hechos por el hombre) similares a la cortisona. Este tipo de esteroides es diferente a los esteroides anabólicos usados para desarrollar músculos . No se sabe cómo funcionan los esteroides para tratar la ITP, pero disminuyen la cantidad de anticuerpos que se producen contra las plaquetas, así como la velocidad a la que el bazo elimina las plaquetas recubiertas de anticu- erpos. También pueden hacer que los vasos sanguíneos sean más estables, lo que reduce el riesgo de sangrado. Los esteroides no curan la ITP, pero aumentan el recuento de plaquetas en más del 75% de los pacientes. Si el cuerpo sigue produciendo anticuerpos contra las plaquetas al reducir o suspender la dosis de esteroides, el recuento de plaquetas puede volver a caer. En general, los esteroides se administran por vía oral, en píldoras o líquido. El proveedor de atención médica recetará la cantidad de medicamento que debe tomar. Se pueden administrar por vía oral (por la boca) de diferentes maneras: • en dosis muy altas durante unos días • en dosis altas durante varios días, seguido de un programa de dosificación especial para suspender el medicamento al disminuir lentamente la cantidad que se toma (reducción gradual) • en dosis bajas durante varias semanas o meses. Asegúrate de entender cómo administrar el medicamento y qué hacer si tu hijo(a) lo rechaza o vomita una dosis.
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