n EFECTOS DEL TRATAMIENTO DE CÁNCER EN LA REPRODUCCIÓN FEMENINA Y LA PUBERTAD Las niñas diagnosticadas con cáncer pueden tener problemas de fertilidad más adelante en su vida. Este es un potencial efecto secundario a largo plazo
del tratamiento de cáncer. La salud reproductiva de las niñas tratadas por cáncer dependerá de muchos factores, incluyendo la edad en el momento del diagnóstico, la dosis total y el tipo de quimioterapia, así como la combinación de quimioterapia y radiación. A veces, la radioterapia y la quimioterapia administradas conjuntamente pueden aumentar el riesgo de tener problemas de fertilidad. Otros problemas que las niñas pueden desarrollar después del tratamiento de cáncer: • pubertad precoz: comienza antes de los 8 años • pubertad retardada: comienza después de los 14 años • pubertad detenida: comienza pero se detiene antes de completarse • disfunción ovárica • insuficiencia ovárica prematura o menopausia • infertilidad • incapacidad para llevar un embarazo a término. Cada niña es diferente y puede responder al tratamiento de cáncer de manera diferente. No todas las sobrevivientes desarrollarán estos problemas. El tipo de prob- lemas que pueden desarrollarse después de un tratamiento de cáncer dependerá del tipo y dosis de la quimioterapia, la radiación y la cirugía que reciba la niña. Las sigui- entes secciones explicarán qué tipo de tratamiento puede causar estos problemas. EFECTOS DE LA RADIACIÓN Las niñas que reciben radiación en el cerebro, el abdomen, la pelvis, la columna vertebral inferior, o irradiación corporal total (TBI), son las que están en mayor riesgo de tener problemas de fertilidad. La dosis de radiación que causa la infertilidad es diferente para cada niña, ya que depende de la edad y de otros tratamientos que reciba.
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