Terapia de anticuerpos monoclonales Los efectos secundarios comunes de la terapia con anticuerpos monoclonales incluyen náuseas, vómitos, dolor de cabeza, pérdida de apetito, fiebre y escalofríos (más comunes con la primera dosis), fatiga y debilidad. Al igual que con la quimioterapia, el efecto secundario más grave de la terapia con anticuerpos monoclonales es la disminución de los recuentos sanguíneos (la cantidad de glóbulos rojos, leucocitos o plaquetas). Cuando la quimioterapia y los anticuerpos monoclonales se usan juntos, los efectos secundarios pueden ser más severos. La enfermedad veno-oclusiva (VOD) del hígado es un posible efecto secundario cuando un paciente recibe terapia con anticuerpos monoclonales. La VOD provoca aumento de la bilirrubina (que causa ictericia, un color amarillento temporal de la piel), hígado agrandado y doloroso, y retención de líquidos (lo que resulta en un aumento de peso). Los efectos secundarios menos comunes incluyen erupción cutánea, urticaria, latidos cardíacos irregulares durante la infusión, mareos o desmayos, ansiedad y dificultad para dormir. Un efecto secundario, raro pero grave, es una reacción alérgica durante la infusión. n ¿QUÉ ES UN ENSAYO CLÍNICO? Los ensayos clínicos permiten a los proveedores de atención a la salud determinar si los nuevos y prometedores tratamientos son seguros y efectivos. La mayoría de los avances en el tratamiento del cáncer infantil se han realizado mediante el uso de ensayos clínicos. Durante los ensayos clínicos, el tratamiento estándar mejor conocido para un cáncer en particular se compara con un nuevo tratamiento experimental. Se cree que el tratamiento experimental es al menos tan bueno y posiblemente mejor que el tratamiento estándar. La participación en ensayos clínicos es voluntaria. Debido a que los ensayos clínicos implican la investigación de nuevos planes de tratamiento, no se pueden conocer todos los riesgos con anticipación y pueden ocurrir efectos secundarios desconocidos. Sin embargo, los niños que participan en ensayos clínicos pueden estar entre los primeros en beneficiarse de los nuevos enfoques de tratamiento. Antes de tomar una decisión sobre la participación de tu hijo(a) en un ensayo clínico, debes analizar los riesgos y los posibles beneficios con su médico y el equipo de tratamiento. n ¿QUÉ ES LA REMISIÓN? La remisión , en pacientes con AML, significa que las técnicas de prueba estándar no encuentran células de leucemia en la médula ósea después de la quimioterapia. La cantidad de células de leucemia que quedan en la médula ósea después del primer ciclo, o ciclo de inducción, de quimioterapia es importante para determinar la siguiente ruta de tratamiento. Hay dos formas de remisión: 1. Se considera que hay remisión (o remisión completa patológica) cuando se encuentra menos del 5% de células de leucemia al estudiar la médula ósea con un microscopio, el recuento de células sanguíneas ha vuelto a la normalidad y no hay otros signos o síntomas de leucemia. 2. La remisión molecular completa es cuando no existen (0%) células de leucemia en la médula ósea cuando se realizan pruebas más sensibles, como la reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Enfermedad residual mínima (MRD) es cuando hay pequeñas cantidades de células leucémicas que permanecen durante el tratamiento o después del tratamiento, aunque el paciente no tenga síntomas o signos de enfermedad y parezca estar en remisión. La MRD es el indicador más exacto de que hay una recaída, por lo que el objetivo es lograr la remisión molecular completa.
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